Amds-food.ru

Здоровый образ Жизни
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Послеоперационный рубец лечение

Лечение рубцов и шрамов

Люди из раза в раз сталкиваются с разными ситуациями, когда получают достаточно серьезные ранения, оставляющие после себя рубцы. Это необязательно какие-то операции и порезы — следы остаются даже от акне, микротравм. Особенно неприятно это явление выглядит на лице — это портит внешний эффект, при этом состаривает кожу. Именно потому такая медицинская услуга, как заживление рубцов и шрамов, очень популярна.

Разновидности

Рубцы могут быть как физиологические, так и патологические. Патологические необходимо лечить только хирургическим путем, а вот физиологические варианты можно лечить консервативным путем. Чтобы определить стратегию лечения, необходимо сначала оценить все особенности ситуации, определить природу негативных явлений:

  • нормотрофические находятся на уровне верхнего покрова, имеют здоровый цвет или могут быть чуть бледнее;
  • атрофические немного ниже поверхности кожи, образуют небольшие провалы, имеют бледный или розоватый оттенок;
  • гипертрофические возвышаются над кожным покровом, также имеют светлый или телесный оттенок;
  • келоидные превышают обычно ареол поражения. Особенность этого типа в склонности его к росту.

К гипертрофическим или келоидным могут приводить различные факторы, с которыми возможно столкнуться при заживлении раны. В частности, к этому нарушению ведут инфицирование раны, ее повреждение во время заживления. Также может быть избыточная реакция тканей кожного покрова на травмирование, или наследственная предрасположенность. Не менее популярные причины проблемы — гормональные или генетические заболевания, иммунные нарушения или даже склеродермия.

Пластическая хирургия, удаление

Люди возлагают серьезные надежды на пластическую хирургию, ожидают от нее чуда. Но существуют не только пластические операции. Позволяют устранить поврежденные ткани другие способы:

  1. Лазерная терапия. Это безоперационный вариант устранить проблему, он наиболее эффективный, но наиболее дорогой
  2. Физиотерапия. При таком лечении используется аппаратное воздействие на кожу человека. Такой метод восстановления доступнен, позволяет устранить внешние неэстетичные дефекты, полученные после травмирования кожных покровов
  3. Мази и другие фармацевтические средства. Такие средства сделают кожу в районе повреждения практически такой же, как и здоровая, но это будет длительный сложный процесс, сильные повреждения таким образом вылечить невозможно.

Очень важно при выборе терапии для пациента с рубцовыми образованиями обратить внимание на его общее состояние здоровья, а также особенности его состояния. Человек может иметь некоторые противопоказания — тогда лучше оставить неэстетичный рубец, чем получить в итоге операции другие серьезные проблемы со здоровьем.

Именно потому для того, чтобы назначить правильную терапию, определить, каким способом будет удален этот след от ран, необходимо провести сначала полное обследование человека у врачей. Врачи очень тщательно обследуют пациента, определят, нет ли каких-то противопоказаний. Только после этого возможно приступать к непосредственному лечению.

Лечебные процедуры, профилактика

Традиционные методики медицины предлагают физиотерапевтическое лечение рубцов и шрамов, которое заключается в использовании аппаратного воздействия:

  • электрофорез с лидазой на поврежденных поверхностях;
  • инфракрасное излучение;
  • фонорез контратубекса или гидрокортизона;
  • парафинотерапия.

Также актуальна грязетерапия, которая восстанавливает определенным образом внешние слои эпидермиса, стипулирует регенерацию.

Интересно: Лекарственные препараты, электроток способны сделать поврежденные ткани мягкими, снимают отеки, снижают при заживлении ран болезненные ощущения

Фармацевтика также предлагает разнообразные лекарства, медицинские препараты, которые основаны на силиконе и предназначены для лечения рубцов. Это, в частности, гели/мази, которые улучшают циркуляцию крови, увлажняют кожу, а также замедляют процесс образования рубцовой ткани. Такие препараты также особенно актуально использовать во время заживления ран.

Это позволяет избавиться от повреждений на этапе образования рубцовой ткани, или же от образований, которые имеют очень небольшие размеры. Они просто делают ткани мягкими едва заметными на теле человека, но с большими старыми повреждениями они не способны справиться даже при очень длительном лечении.

Современные методы устранения

Современное лечение рубцов после акне при наличии серьезных повреждений и невозможности лечения обычными медицинскими препаратами предполагает использование инъекций, операционных методик.

В частности, очень актуальна субцизия. Процедура позволяет избавляться не только от атрофических рубцов постакне, но и от глубоких кожных складок. В этом случае при помощи иглы проводится разрушение соединительнотканных волокон, которые стягивают «дно» шрамового образования.

Гипертрофические, атрофические варианты появляются только при неправильном течении восстановительного процесса. Именно потому необходима соответствующая медикаментозная терапия. Если шрам большой, то возможно удалить его только хирургически, а также аппаратными методиками.

Нередко применяется лазерная шлифовка или обработка ультразвуком. Повреждения кожных покровов могут быть исправлены также при помощи химического и механического пилинга, которые возможны только в косметическом салоне!

Во время удаления келоидного или гипертрофического рубца никто не даст гарантии, что на его месте не возникнет новый такой же рубец. Это обусловлено особенным течением воспалительной реакции, что «записано» на генетическом уровне. В этом случае лучше будет использовать лазерную терапию в сочетании с противовоспалительной терапией. Таким образом человеку могут быть назначены сеансы криотерапии или глюкокортикоидов, компрессионные лечебные процедуры и лазерная шлифовка.

Как сделать их менее заметными

Именно неэстетичность зарубцованной раны является для большинства людей огромной проблемой. Иногда люди не могут прибегать к лечению в силу противопоказаний к оперативному вмешательству и лазерной терапии, и для них есть другие варианты, позволяющие скрыть визуальные дефекты на теле:

  1. Нанесение татуировки. Это эффективный способ избавиться от дефекта, не избавляясь от него. Хороший метод устранить большие повреждения от травм или ожогов. Рисунок на теле закрывает и перекрывает поврежденную кожу, и образование на теле становится просто незаметным
  2. Инъекционное восстановление. Это подходит для тех образований, которые «провалены». Для их поднятия до нормального уровня используют инъекции со специальными наполнителями, которые поддерживают поврежденную ткань на нужном уровне
  3. Лазерная шлифовка. Это не полноценная операция, а только шлифовка внешнего слоя кожи. Она позволяет изменить цвет поврежденного участка, и таким образом шрам становится незаметным благодаря приобретению нормального телесного цвета
  4. Косметика. Это временный способ замаскировать дефекты, когда никаких других вариантов избавиться от шрамов и рубцов не помогают или невозможны. В набор для косметического сокрытия входят обычные пудры и крема, которые приближают цвет к натуральному

С течением времени следы после операций или травм изменяются. За первый же год они должны стать телесными и плоскими, и именно этот процесс называется «созреванием» рубцовой ткани. Именно в первый год могут наблюдаться серьезные нарушения в процессе восстановления тканей, и тогда рекомендуется обратиться к врачу для того, чтобы обеспечить соответствующее медикаментозное воздействие.

Шрамы после акне

Рубцы и шрамы после акне — это серьезная проблема, с которой сталкиваются тысячи людей. Особенно эта проблема тревожит женщин, но есть проблема и у мужчин. Такие повреждения имеют особую природу — они небольшие, но создают «рыхлый» вид кожи на месте множественных воспалений на лице, шее или других участках.

Подобные следы возможно устранить полностью, но очень важно убрать сами шрамы после акне, устранить проблему, по которой началось воспаление. Иначе воспалительный процесс снова начнется, и будет приводить к формированию новых рубцов на лице или шее. Это портит вид лица и старит его, потому очень важно лечить. Кроме того, акне — это постоянный риск инфицирования организма более серьезными инфекциями, и очень важно обратиться к врачам.

Куда обратиться

Никакой особенной опасности для здорового развития человека подобные явления не несут. Они неэстетичные, нарушают гладкость кожных покровов. Именно потому люди стремятся избавиться от них, несмотря на то, что после года заживления шрамы от ран, даже очень крупные, больше не болят, полностью восстановились в плане здоровья.

Читать еще:  Послеоперационный инфильтрат лечение

После операций или травм нужно обращаться за коррекцией рубцов, если они мешают жить, выглядят неэстетично. Современные медицинские методики лечения позволяют полностью устранить подобные недостатки, если нет противопоказаний у пациента. При этом процесс избавления от шрамов совершенно безболезненный и эффективный.

Обращаться лучше всего к профессиональным врачам. Это очень важно, поскольку самолечение может быть не только безрезультатным, но еще и вредным для человека. Лазерная терапия и пластическая хирургия вовсе в домашних условиях недоступна.

Стоит отметить следующие особенности лечения в клинике:

  • способ лечения выбирается с учетом всех показаний, противопоказаний;
  • на выбор способа лечения могут повлиять также размеры и местонахождение неприятного явления на теле человека;
  • успешная коррекция неэстетичных образований приводит к психологическому комфорту пациента.

Профессионально подготовленные специалисты сначала осмотрят пациента, проведут обследование его физиологического состояния. После этого будет назначена соответствующая его ситуации терапия. В итоге человек получает желаемый в его случае результат. Нужно понимать, что при наличии генетической предрасположенности к образованию гипертрофированных рубцов полностью избавиться от шрама будет сложно, но его возможно сделать незаметным.

Профилактика — важный шаг!

Чтобы не допустить неправильное рубцевание, уже говорилось, что необходимо использовать профилактические методы лечения для предотвращения нарушений. Это позволяет избавиться от уродливых проявлений еще на стадии их формирования.

Физиотерапевтическое воздействие должно начинаться уже после нескольких дней после того, как были наложены швы. Чем раньше начато подобное лечение, чем более регулярно оно проводится, тем лучше будет эффект в итоге.

  • упростить процесс заживления;
  • ускорить восстановление, регенерацию;
  • снизить риск образования патологических образований.

Нужно помнить о том, что человек не может избавиться от шрамов физиотерапевтическим способом, если рубец на теле уже около полугода. Проблема в том, что именно первые месяцы закладывают процесс восстановления кожи, и именно в эти месяцы необходимо соответствующим образом поддержать организм, стимулировать правильный процесс регенерации кожного покрова в поврежденном месте. Особенное внимание профилактике нужно уделить людям, которые имеют генетические или гормональные проблемы.

Обращение в современную клинику после полугода после операции или травмы не позволяет использовать медикаментозную методику, а также низкой эффективностью будет обладать аппаратное воздействие. Хороший эффект может дать только лазерная хирургия или хирургическая операция.

Возврат к здоровой красоте

Чтобы вернуть красоту, здоровый вид кожи, будет лучше обратиться к врачам, которые определят причину проблемы, проведут обследование, найдут подходящее решение. В клиниках установлено оборудование с высокой точностью.

Медики могут порекомендовать дальнейшую программу по уходу за кожей, что необходимо для личностей, которые страдают от акне. Помните, что его возможно вылечить полностью, избавить себя от этого! Но для эффективного результата необходимо очень внимательно обследоваться, определить, что стало первопричиной.

Чтобы восстановить красоту, обратитесь в клинику, где мы проведем полное комплексное обследование, имеем возможность назначить, провести как физиотерапевтическое лечение, так и лазерное удаление шрамовых тканей! Кроме того, медики возьмутся за хирургическое решение проблемы, поскольку в клинике работают очень профессиональные, подготовленные врачи с нужной квалификацией, а в их распоряжении — лучшая техника, лучшее современное оборудование для воздействия на человеческую кожу!

Рубцы после операции: виды, уход и способы удаления

Избавиться от послеоперационного рубца, особенно на открытых участках кожи, непросто. Самолечение в этом случае помогает слабо. Только использование современных медицинских и косметологических процедур оставляет шрамы в прошлом для большего количества пациентов.

Стадии формирования

Шрамы после операции могут присутствовать на любом участке тела, имея разный размер и глубину. Обычно, заживление шва после хирургического вмешательства и формирование рубца занимает от 1 месяца до 1 года.

После проведения операции на лице или другом участке тела в коже начинается два процесса – образование соединительной ткани и ее расщепление. Длительность этого биологического механизма зависит от многих факторов: локализации шва и его размера, особенностей организма пациента.

С момента операции и до полного заживления в тканях происходят определенные изменения, которые делят на 4 стадии:

  • Первая– период от 1 до 10 суток. На этом этапе края раны соединяются грануляционной тканью, а не рубцом. При снятии швов или чрезмерном напряжении мышц рана может разойтись.
  • Вторая– период фибриллогенеза и образования непрочного рубца, занимает от 10 дней до 1 месяца. Образуется грануляционная ткань, увеличивается количество коллагеновых и эластичных волокон. К концу стадии на месте шва появляется неокрепший рубец с большим количеством сосудов.
  • Третья– образование прочного рубца, формируется в период от 30 до 90 дней. Увеличивается количество волокнистых структур, а клеточных элементов и сосудов в рубцовой ткани практически не остается. При правильном заживлении шрам становится менее ярким, малозаметным.
  • Четвертая– трансформация рубца, составляет от 3 месяцев до 1 года. Происходит полное созревание рубцовой ткани с исчезновением из нее кровеносных сосудов. В некоторых случаях рубец практически незаметен. Можно определить возможность коррекции шрама и прогноз его полного устранения.

Виды рубцов

Тяжело убирать шрамы после полостных операций, таких как аппендицит, пупочная грыжа, кесарево сечение или другие операции на животе. След от них остается на всю жизнь, а убрать рубец можно только частично. С осторожностью воздействуют на шрам после операции на сердце, поскольку любое аппаратное вмешательство может нарушить работу органа.

В хирургии выделяют несколько видов рубцов:

  • Физиологический– образуется при нормальном заживлении и отсутствии послеоперационных осложнений. Шов практически незаметен, по цвету приближен к цвету кожи. Такие рубцы образуются на спине при небольших и неглубоких разрезах.
  • Атрофический – появляется при поверхностных разрезах, после неудачного удаления родинки или папилломы. Внешне напоминает небольшое углубление в коже с неровными краями. Его появление свидетельствует о недостаточной выработке коллагена в организме.
  • Гипертрофический– формируется после ожогов, нагноения, рваных ран или травматизации кожи. Также причиной его появления может быть аппендэктомия (удаление аппендицита) или предрасположенность к разрастанию соединительной ткани. Внешне шов выступает над поверхностью кожи, имеет розовый оттенок.
  • Келоидный– внешне напоминает опухоль. Локализуется в области пупка, на лице, груди. К его образованию приводят ожоги, татуировки, удаление аппендицита или травма после разрыва мягких тканей. Рубец имеет ярко-красный или синюшный цвет, плотный на ощупь. Со временем он бледнеет, может западать в кожу.

Правильный уход за послеоперационным рубцом

Удаление шрамов после операции проводится только через определенное время. Запрещается предпринимать какие-либо меры сразу после проведения хирургического вмешательства. Способы воздействия должен выбирать лечащий врач.

Важно правильно ухаживать за швом после операции. Вначале уход проводится в условиях стационара медицинскими работниками и направлен на устранение воспаления или нагноения. Правила ухода за рубцами зависят от их локализации и размеров швов.

После операции категорически запрещается:

  • ставить на область шва согревающие компрессы;
  • принимать горячую ванну или посещать баню в течение 3 недель;
  • использовать скрабы или жесткую мочалку;
  • расчесывать рану;
  • трогать рубец руками;
  • сдирать появившуюся корочку;
  • применять агрессивные антисептики.

Более подробные советы по уходу за швом даст врач. Для того чтоб произошло уменьшение рубца в размерах и заживление, важно правильно вести себя в домашних условиях. Сколько заживает шов после операции, зависит от его размера и глубины, но в любом случае ухаживать за ним нужно ежедневно.

Если была удалена пупочная грыжа, аппендицит или присутствует послеродовой шов, категорически запрещается поднимать тяжести, следует избегать физических нагрузок.

Методы удаления

Выделяют два медицинских показания к удалению шрамов. Во-первых, если шов присутствует на лице, а при его заживлении происходит деформация рта или века. Во-вторых, когда шов вызывает психологический дискомфорт и является выраженным косметическим дефектом.

Читать еще:  Лечение камней в желчном пузыре без операции

Чтобы рассасывание рубца после операции прошло успешно, а на теле не осталось выраженных следов, врачи рекомендуют несколько эффективных способов воздействия.

Препараты

Фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор препаратов, позволяющих удалить рубцевания на коже. Выпускаются эти лекарства в форме мазей или гелей. Чем мазать шов и сколько времени, будет зависеть от размера и глубины повреждения.

Среди эффективных препаратов выделяют следующие:

  • Контрактубекс– комбинированный гель на основе экстракта лука. Его применение снимает воспаление, подавляет рост клеток, размягчает рубцовую ткань. Способствует заживлению ран, имеет хорошую переносимость и оказывает быстрое лечебное действие.
  • Гель и спрей Кело-кот – препарат с силиконом и полисилоксаном. После применения в области шва появляется пленка, которая не допускает разрастания рубцовой ткани. Она позволяет восстановить водный баланс в тканях, устраняет зуд и ощущение стянутости. Препарат не наносится на заживающую послеоперационную рану.
  • Скаргард– крем от рубцов после операции. Обладает рассасывающим эффектом, уменьшает рубец после месячного курса лечения. В составе присутствует гидрокортизон, который оказывает выраженный противовоспалительный эффект.
  • Гель Ферменкол– состоит из ферментов, расщепляющих коллаген. Ферментное соединения препарата позволяет использовать его как в ранний послеоперационный период, так и для устранения старых рубцов.

Косметологические процедуры

Лечение рубцов можно проводить при помощи косметологических манипуляций в кабинете дерматокосметолога. Эффективны такие процедуры:

  • Дермобразия– представляет собой шлифование поверхности кожи и удаление лишней соединительной ткани. Часто используется при гипертрофических рубцах. Процедура может проводиться при помощи разных веществ и компонентов – алмазов, лазера, механических средств.
  • Шлифовка– позволяет удалить рубец уже после нескольких процедур, но проводится только по рекомендации врача. Самостоятельно лечить поврежденную поверхность кожи нельзя.
  • Криодеструкция(воздействие холода) – распространенный метод по удалению рубцовой ткани. В отличие от шлифовки проводится под воздействием низких температур. Процедура уменьшает вероятность увеличения и разрастания фиброзной ткани.
  • Буки-терапия – применяется для удаления старого шва при помощи облучения пораженной области. Имеет осложнение в виде гиперпигментной полосы, возникающей после процедуры у 60% пациентов.

Аппаратные и хирургические методы

Удалить послеоперационные рубцы можно хирургическим или аппаратным методом. Процедуры выполняют в условиях стационара, где пациент находится несколько дней под наблюдением медиков.

Пластическая хирургия предоставляет такие возможности:

  • Z-пластика – позволяет изменить направление шва, делает его более естественным. Аппендицит это основное показание к процедуре, так же как и швы на лице.
  • Лоскутная операция – сложная процедура по удалению рубцов. Происходит вмешательство не только в жировую ткань, но и в кровеносные сосуды, мышцы.
  • Экспандерная пластика – проводится для удаления больших рубцов. В область удаленного рубца ставят экспандеры, т. е. силиконовые мешочки, которые не даю коже проседать.

Существуют и другие методики, но любое вмешательство имеет определенные риски, которые нужно исключить во время консультации с врачом.

Рубцы после операции доставляют определенный дискомфорт, особенно если присутствуют на лице или на другом видимом участке тела. Справится с проблемой реально, если не заниматься самолечением после операции. Шлифовка или заживляющие мази – консультация у врача косметолога или хирурга поможет сделать правильный выбор.

Автор: Мариана Зятык, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео о том, как убрать рубцы после операции

Процесс заживления и возникающие осложнения при лечении рубцов после операции

Дефект, возникший при хирургическом повреждении кожи, со временем заполняется соединительной тканью (рубцовой). Процесс необратимый, но есть способы улучшения внешнего вида досадного изъяна внешности. Это означает, что лечение рубцов после операции возможно. Существуют различные средства и методы, позволяющие сделать так, что шрамы практически сливаются по цвету и текстуре с окружающими участками кожи.

Рубцы после операции — лечить нельзя смириться. Где ставить запятую?

Перенесенные операции долго будут напоминать о себе шрамами на теле, если пустить процесс заживления на самотек. Рубцы никого не красят, многие желают от них избавиться, вернуть коже привлекательный вид. Для начала следует уяснить, что на месте разреза долго формируется участок соединительной ткани, лишенной сальных и потовых желез, волосяных фолликулов. Все это время можно применять лечебные средства для минимизации косметического ущерба.

Постепенно в области шва возникает один из основных типов рубцов (нормотрофический, атрофический, гипертрофический, келоидный). Каждый шрам потребует индивидуального подхода, но есть и общие правила лечения. Одно из важнейших — не допускать хронического воспаления и осложнений.

Что такое гранулема?

Если хирурги использовали не рассасывающийся шовный материал, то может возникнуть гранулема послеоперационного рубца (реакция организма на инородные частички в коже). В операционную рану нередко попадают крахмал или тальк, применяемые для перчаток хирургов, микроорганизмы (при несоблюдении правил асептики).

Гранулема ухудшает функции тканей и органов; большие скопления подобных образований сдавливают кровеносные сосуды и нервы. Вокруг образуются фибробласты, происходит рубцевание. Обычно лечение проводится в медучреждении и заключается в иссечении соединительной ткани с гранулемами. Если причина воспаления — шовный материал, — удаляют все оставшиеся фрагменты.

Как ускорить рассасывание послеоперационных рубцов?

Востребованы в лечении шрамов средства, предупреждающие разрастание соединительной ткани. Способствуют естественному рассасыванию рубцов после операции силиконовые гели и мази без полиорганосилоксанов. Среди вторых хорошо зарекомендовали себя кремы «Контрактубекс» и «Келофибраза». Как справедливо замечают потребители, эти препараты лучше использовать при маленьких шрамах.

Силиконовые мази и гели применяются в схеме лечения после удаления послеоперационных шрамов и рубцов, для профилактики келоидов и рассасывания других шрамов. Полиорганосилоксаны создает тонкую, почти незаметную пленку, защищающую поверхность разреза от потерь влаги и механического воздействия. Помимо этого, устраняются зуд и другие неприятные ощущения.

Значительная часть фармацевтической продукции с органосилоксанами производится европейскими и американскими компаниями. Цены в торговой сети на водонепроницаемые гели и пластины остаются высокими. Предлагаем сравнить препараты для коррекции рубцов зарубежного производства, которым дали оценку эксперты и потребители в США (таблица).

Рейтинг средств для коррекции шрамов и рубцов

Название крема или геляПомогает при келоидных рубцахСиликон в составеЛечение послеоперационных рубцовОбщая оценкаОбъем/ цена (руб.)
SCARprinОтличноДаОтлично529 мл/ 4180
ScarGuard (Скаргард)530 мл/7900
15 мл/ 5600
Dermatix (Дерматикс)ОтличноДаОтлично415 г/2310
RevitolХорошоНетОтлично3,560 мл/1638
Kelo Cote (Кело кот)СреднеДаХорошо36 г/605
15 г/1760
10 г/1210
Zen Med (Зенмед)СреднеНетХорошо350 мл/1857
Scar EsthetiqueСреднеДаСредне2,54 г/369
Scar ZoneСлабоДаСредне1,514 г/240

Крем «Малавтилин» — достижение российской космецевтики

Многие препараты для наружного использования ускоряют регенерацию клеток и тканей, способствуют рассасыванию и заживлению рубцов. Отвечая на вопрос, как убрать послеоперационный шрам, специалисты часто называют физиотерапевтическое лечение в сочетании с применением мазей. Например, с информационно-активным препаратом «Малавтилин»

Крем «Малавтилин» воздействует на кожу, нервные окончания, биологические активные точки.

Эффект применения:

  • антисептический;
  • противобактериальный;
  • антивирусный;
  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • противоотечный;
  • дезодорирующий.

Активные вещества в составе крема: алоэ вера, масла можжевельника, жожоба, макадамии, гиалуроновая кислота, малавит, растительные экстракты (календулы, элеутерококка, каштана конского, ромашки аптечной). Выпускают крем в тубах по 50 мл (цена 300 рублей).

Какие есть варианты радикального лечения послеоперационных рубцов?

Выбор метода избавления от дефекта кожи, возникшего после оперативного вмешательства, — непростая задача. Шрамы удаляют лазером, проводят иссечение, трансплантацию кожи, используют химический пилинг. Каждый из способов коррекции рубцовой деформации имеет плюсы и минусы. Делая выбор в пользу какого-либо определенного метода, следует доверять рекомендациям специалистов.

Методы лечения послеоперационных рубцов:

  • буки-терапия — дозированное облучение шрама мягкими рентгеновскими лучами;
  • криодеструкция — разрушение рубцовой ткани при локальном применении низкотемпературного жидкого азота;
  • механическая дермабразия — удаление верхнего слоя поврежденной кожи при помощи специального аппарата;
  • лазерная шлифовка — послойное удаление рубца, активизация восстановительных процессов в коже;
  • хирургический способ коррекции.

Видео о лазерном удалении послеоперационного рубца

Какие бывают осложнения послеоперационных шрамов?

Лигатурный абсцесс послеоперационного рубца возникает после хирургических вмешательств. Происходит нагноение вокруг нитей, абсцесс вскрывается через небольшое отверстие, на поверхности кожи формируется свищ. Лечение лигатурного абсцесса заключается в выполнении хирургом небольшого надреза кожи, через который начинается отток гноя. После этого врач достает остатки нити зажимом, не получится — назначает консервативное лечение.

Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, то ему необходимо знать о распространенных осложнениях. Например, что такое серома послеоперационного рубца? Это скопление лимфы, вызванное разрывом лимфатических сосудов. Из капилляров изливается полупрозрачное содержимое желтоватой окраски. Такое осложнение наиболее характерно для больных с избыточным весом. Лечение заключается в дренажных процедурах и приеме антибактериальных препаратов.

Сопоставление разных видов лечения рубцов приводит к выводу, что необходима комбинация методов. Развиваются современные аппаратные технологии. Тем не менее, остаются востребованными мази для коррекции шрамов. В результате на рынке фармацевтической продукции все больше появляется новинок — рассасывающих и восстанавливающих кремов для наружного применения.

Данный материал размещен в познавательных и ознакомительных целях, не является профессиональным медицинским советом либо научным материалом и не может служить заменой врачебной консультации.

Послеоперационные рубцы

Послеоперационные рубцы: осложнения и лечение

Рубец представляет собой плотное образование, состоящее из соединительной ткани. Послеоперационные рубцы – побочный эффект любой хирургической операции, которая проходила с нарушением целостности кожи или внутренних органов. Для большинства мужчин рубцы на их теле не являются серьезной трагедией, а в народе даже существует поговорка, что шрамы украшают мужчину. А вот для женщин наличие шрама может стать настоящей катастрофой, поскольку общепринятые каноны женской красоты исключает наличие их на теле или лице.

Если после операции за раной ухаживали надлежащим образом, рубцы будут иметь светлый цвет и ровные края, благодаря чему их наличие будет не слишком бросаться в глаза. Со временем рубцы постепенно рассасываются, и через несколько лет становятся малозаметными или вообще незаметными. Если же в процессе заживления в послеоперационную рану проникла инфекция, попал инородный предмет или развилось воспаление, то возникают опасные осложнения, которые требуют немедленного лечения. Послеоперационный рубец в таком случае будет большим и деформированным.

Классификация осложнений послеоперационных рубцов

К деформированию послеоперационного рубца могут привести такие осложнения:

Гематома может появиться из-за повысившегося сразу после проведения операции давления у пациента или же при наличии у него болезни, приводящей к пониженной свертываемости крови. Гематома характеризуется покраснением или посинением кожного покрова, появлением отека и болезненных ощущений.

Инфильтрат послеоперационного рубца проявляется скоплением гноя, воспалением и отечностью. Больного беспокоит ноющая боль в области рубца, поднимается температура тела. Из-за образования инфильтрата кровообращение в области послеоперационной раны нарушается, и процесс ее заживления сильно замедляется.

Нагноение – следствие запущенного инфильтрата, гематомы или инфекционного процесса. Проявляется нагноение болезненностью и отеками в пораженной области, головной болью, ознобом и лихорадкой. Чаще всего нагноение встречается через 5 суток после операции.

Гранулема послеоперационного рубца (образование грануляций в тканях) может появиться после операции в том случае, если шовный материал не рассосался в организме (чтобы этого избежать, можно использовать гипоаллергенный шовный саморассасывающийся материал). Также это осложнение может стать следствием проникновения в рану талька или крахмала, которыми обрабатываются медицинские перчатки (такое возможно, если врач строго не придерживается всех мер асептики).

Серомой называется аномальное скопление лимфатической жидкости. Образовывается серома в тех случаях, когда раневые поверхности располагаются неплотно относительно друг друга и смещаются при движении. В большей степени появлению этого осложнения подвержены мужчины. Очень часто серома появляется после процедуры липосакции.

Эндометриоз послеоперационного рубца – разросшаяся ткань во внутренних органах. В большинстве случаев это осложнение развивается при акушерских и гинекологических операциях вследствие имплантации кусочков эндометрия в края операционной раны. Также осложнение может возникнуть после резекции желудка, удаления аппендицита, удаления фиброаденомы молочной железы или пластической операции на лице. Попасть в область послеоперационных рубцов эндометрий может с током лимфы или крови, чему могут способствовать роды, аборты, диагностические выскабливания матки или месячные. Эндометриоз может развиться в рубце после гинекологической операции в течение 1-3 лет и гораздо позднее (в некоторых случаях даже через несколько десятилетий) после операций на органах, не относящихся к половой системе. Эндометриоз послеоперационных швов может отрицательно сказаться на течении беременности, спровоцировать выкидыш или разрыв матки.

Лечение осложнений

Лечение различных осложнений, приводящих к деформации послеоперационного рубца, производится при помощи хирургического вмешательства, но иногда могут помочь и консервативные методы лечения. Так, гематомы в большинстве случаев проходят самостоятельно, не оставляя никаких следов. Но в некоторых случаях их удаление может проводиться при помощи пункций (игла вводится в послеоперационный рубец и через иглу из него извлекается избыточная жидкость) или при помощи оперативного вмешательства (если гематома нарастает, но в ходе повторной операции выявляется и останавливается источник кровотечения). Для ускорения рассасывания гематомы можно после получения разрешения у врача использовать крем Арника.

Для лечения инфильтрата применяются методы физиотерапии, а также антибактериальная терапия и двусторонняя новокаиновая блокада по Вишневскому. Полное рассасывание инфильтрата при адекватном лечении должно наступить через 10-12 дней. Если этого не происходит, гнойник вскрывается, и из него при помощи двухпросветной трубки или ватного тампона удаляется гной.

Для того чтобы вылечить нагноение послеоперационного рубца, нужно снять с него швы и тщательно очистить рану от гноя и отмерших тканей, промыть и дренировать ее. Если нагноение успело сильно распространиться, нужно иссечь все отмершие ткани. После такой процедуры за раной необходим особо тщательный уход.

В случае образования гранулемы послеоперационного рубца ткань рубца иссекается, все гранулемы и не рассосавшийся шовный материал удаляется. В первые три месяца после удаления гранулемы необходимо следить, чтобы рана была чистой и сухой. Впоследствии после консультации с врачом можно применять крем Контрактубекс или Медерма, который ускорит рассасывание рубца.

Послеоперационные рубцы с серомой можно вылечить при помощи пункции, когда избыточная серозная жидкость отсасывается через введенную иглу. После этого на рубец накладывается повязка, а через 3-5 недель может потребоваться проведение повторных пункций.

Лечение эндометриоза послеоперационных рубцов может проводиться при помощи гормонов, операции или комбинированного способа. Для гормонального лечения используются синтетические прогестины. Оперативное лечение нередко сочетается с предоперационной гормональной терапией.

Лечение и профилактика

Развитие осложнений послеоперационных рубцов может быть спровоцировано различными факторами, которые связаны не только с соблюдением правил асептики и ухода за послеоперационной раной. Поэтому больной должен постоянно прислушиваться к своим ощущениям, и при возникновении любых симптомов осложнений послеоперационных рубцов обращаться за консультацией к врачу.

После того как послеоперационная рана заживет, можно проконсультироваться с врачом по поводу того, как быстрее убрать рубец. Для того чтобы убрать послеоперационные рубцы используют: кремы, мази, гели, силиконовые пластинки, косметологические процедуры (воздействие лазером, пилинги) или хирургическое иссечение. Выбирается средство в зависимости от размеров рубца, его вида и возраста.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector