Amds-food.ru

Здоровый образ Жизни
14 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Когда можно мыть глаза после операции катаракты

Реабилитация после операции по удалению катаракты

Хорошо проведенная операция по катаракте — половина успеха. Чтобы получить отличное зрение необходимо четко соблюдать рекомендации хирурга. В этой статье я не просто перечислю все ограничения и советы, а приведу конкретные случаи из своей клинической практики и объясню, почему так делать не надо.

Содержание

Операция по катаракте

В 95% случаев катаракту оперируют методом факоэмульсификации, с помощью ультразвука удаляют мутный хрусталик и на его место имплантируют искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ). При правильно проведенной операции на глаз не накладывают никаких швов, основной разрез всего 2 мм длиной и сохраняет герметичность без ушивания.

Раньше после удаления катаракты люди вынуждены были соблюдать постельный режим и лежали в больнице 21 день, имея массу строгих ограничений. Факоэмульсификация позволяет оперировать больных амбулаторно, не нужно лежать в больнице, а можно после операции уехать домой.

То, что я перечислю ниже в качестве советов и рекомендаций относится к стандартным неосложненным случаям, нельзя это воспринимать как руководство к действию. Вы должны следовать указаниям лечащего врача. Тем не менее, я с удовольствием поделюсь с вами опытом ведения пациентов за 10 лет постоянной хирургической практики.

Когда я начну видеть после операции?

Если операция прошла без осложнений, то уже при снятии повязки большинство пациентов не сдерживают эмоции радости. Это мой самый любимый момент в лечении — снять повязку и наблюдать за выражением глаз и лиц людей, первым слышать их впечатления. Живя долгое время с катарактой, они привыкают к серости и туману, позабыв насколько живыми и сочными выглядят все краски.

К сожалению, наши сограждане в 50% доводят глаза почти до слепоты, приходят с осложненной катарактой. Хирург вынужден прикладывать все усилия, чтобы не допустить осложнений. Совершенно очевидно, что при запущенных случаях риск проблем возрастает в разы, растет и цена операции. Реабилитация особенно сложных пациентов занимает гораздо больше времени, и зрение приходит не сразу.

Какие капли назначают после операции по катаракте?

В стандартном случае после катаракты я назначаю пациентам 3 вида препаратов — это глазные капли и гели.

, антибактериальные капли в сочетании с дексаметазоном (глюкокортикоид) в одном флаконе. Их задача — профилактика инфекции и снятие послеоперационного воспаления. От них глаз постепенно успокаивается, уходит покраснение и отечность тканей.

, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти капли дополняют первые, действуют на воспаление, но другим образом. Кроме того, они оказывают обезболивающее действие. Особенно важно их назначать пациентам с сахарным диабетом, потому что снижается риск макулярного отека после операции.

, гель, ускоряющий заживление роговицы или увлажняющие капли, которые дают облегчение и комфорт при чувстве инородного тела в глазу. Дискомфорт после операции особенно выражен в первые 2–3 дня, потом постепенно проходит.

Все эти препараты может назначить только врач. Я предпочитаю лекарства проверенных фирм и не доверяю дешевым аналогам — обсудите это с врачом, чтобы не столкнуться с ситуацией, когда вам выписали одни препараты, а вы сами или по совету фармацевта в аптеке купили подешевле. Врач обязан об этом знать и лучше сам предложит варианты замены.

Как правило, курс послеоперационного лечения занимает месяц, но для каждого лекарства есть своя строгая схема. В более сложных случаях или при наличии у пациента сопутствующих глазных болезней, например, глаукомы, хирург назначает к этой схеме дополнительные препараты.

Что нельзя делать после операции катаракты — 10 советов хирурга

Вы же прекрасно знаете, что все правила «написаны кровью». Нет случайных рекомендаций или ограничений. Нарушение этих простых правил приводило к печальным последствиям многих пациентов, вот почему каждый хирург стремится оградить вас и дает полный список своих «нельзя» и «можно». И если нельзя, то значит даже нельзя. Внимательно ознакомьтесь с рекомендациями ниже, чтобы уберечь себя или пожилых близких от проблем после успешно проведенной операции по катаракте. Их лечение, порой, сложное и дорогое, а результат операции может быть испорчен навсегда.

Тереть или чесать глаз — запрещено

Вы помните, что на глазу нет швов. Потерли сильно глаз — рана раскрылась, глаз потерял тонус, ворота для инфекции открылись. Почитайте, что такое эндофтальмит, и вам не захочется нарушать это правило. Да, многие пациенты бояться почесать глаз во сне. Почесали — не страшно, если все в порядке, сомневаетесь — покажитесь врачу.

Заклеивать глаз — запрещено

Увидеть старый платок, вставленный между оправой очков и прооперированным глазом — обычное дело, особенно у пожилых бабушек, которым «так легче». Риск занести инфекцию огромен, особенно, если платок не одноразовый. При слезотечении используйте стерильные салфетки или бумажные одноразовые платки. Промакивать надо не глаз, а слезы на щеке, использованный платок сразу выкинуть.

Закапывать капли грязными руками — запрещено

Можно сделать сложнейшую операцию, а потом увидеть интересную картину. На следующие сутки после выписки пациент сажал картофель (с формулировкой «мне срочно надо»), а потом закапывал капли такими руками. Перед каждым закапыванием мойте руки с мылом. Ногти должны быть подстриженными и чистыми.

А вот этот пациент носил свои «стерильные» капли в пакетике вместе с использованными бахилами… Не нужно пояснять, что будет потом. И это не редкость! Следите, особенно за пожилыми, чтобы они так не поступали.

Читать еще:  Первый стол после операции на кишечнике

Распаривать лицо в бане и сауне — запрещено

Не редкость, когда на следующий день после бани глаза немного слипаются. Высокая температура вызывает расширение всех сосудов и активацию бактерий, живущих в норме в конъюнктивальной полости. Самое ужасное — зацепить после операции бактериальную или вирусную инфекцию.

Купаться в бассейнах, морях — запрещено

Бассейн с чистой водой или прозрачное прибрежное море… Наверное, такое есть. Но, там, где плавает много людей, категорически нельзя бывать пациенту после любой глазной операции. Опять же, мы боимся инфекции.

Поднимать тяжести более 10 кг — запрещено

Натуживание при подъеме тяжести или резкие рывки — нести ведра с водой, поднять внука итп — могут привести к резким колебаниям глазного давления или разгерметизации раны. Может сместиться искусственный хрусталик, что потребует повторной операции, потому что он должен стоять идеально ровно.

Делать пыльную работу — запрещено

Одна бабушка, приехав домой после операции, увидела, сколько же кругом пыли, которую она раньше не замечала. Взяла свой любимый ковер и пошла выбивать из него пыль… Надеюсь, понятно, что мы могли получить в итоге, к счастью, обошлось. Тем не менее, любая пыльная работа, уборка, ремонт, сверление, грядки итп — нельзя, пока глаз не зажил.

Повышенные нагрузки — запрещено

Один мой пациент много лет практикует йогу, и все бы замечательно, если бы его ассаны не были связаны со стойкой на голове. В итоге мы получили картину вывиха искусственного хрусталика… Бег, лыжи, танцы, упражнения на пресс, штанга и прочие активные или трудозатратные виды спорта опасны в первый месяц после операции.

Принимать любой алкоголь — запрещено

Алкоголь меняет действие препаратов, вызывает побочные эффекты. Слабые алкогольные напитки (вино, пиво, шампанское) действуют даже хуже, чем крепкие. Да, бывают случаи, когда люди не могут не выпить на юбилее или празднике. Но это должно быть именно , и с осознанием того, что весь риск за их счет.

Пользоваться косметикой — запрещено

Косметика содержит много компонентов, в том числе ароматических добавок и консервантов. Их попадание в прооперированный глаз крайне нежелательно. Еще один аспект — не всегда пожилые люди обращают внимание на срок годности вскрытой косметики. Например, были ситуации, когда выяснялась причина сильного воспаления глаза после операции в виде туши для ресниц, которой более 10 лет…

Что можно делать сразу после операции

Хирургия катаракты не выключает пациентов из повседневной жизни. Есть масса бытовых вещей, которые мы ежедневно делаем в любом состоянии, но после операции, особенно в первую неделю, есть много «но» на которых я остановлюсь подробнее.

Умываться — можно

Глаз после операции должен быть чистым. Нельзя допускать образования на ресницах корочек, склеивания. Я рекомендую 2 раза в день, как обычно, умываться и проводить гигиену век и лица. Как правильно это делать — читайте здесь.

Мыть голову и принимать теплый душ — можно

Да, душ можно и нужно, но соблюдая ограничения, а вот горячую ванну принимать не стоит. Нельзя долго находиться в душе — теплая вода и минимально необходимое время. Если моете голову, шампунь смывайте назад, как в парикмахерской. Самое главное — не распаривать лицо и тело, это правило было в ограничениях.

Спать на любом боку — можно

Как правило, я прошу пациентов не спать на стороне прооперированного глаза в первые сутки, перестраховываюсь. Если после первой перевязки все хорошо, то спать можно на любом боку, но не лицом в подушку. Постельное белье после операции должно быть заменено на чистое.

Наклоняться — можно

Непродолжительные наклоны разрешены. Завязать шнурки, поднять с пола — это можно. Долгая работа вниз лицом нежелательна, например, мытье полов.

Смотреть телевизор, читать и работать за компьютером — можно

В первую неделю я разрешаю смотреть телевизор или читать не более получаса в день — посмотреть новости можно, а сериалы нет. Это ограничение связано с особенностью человека, когда при внимательном взгляде мы меньше моргаем. После операции это опасно, так как сохнет поверхность глаза, слеза меньше дезинфецирует раны, растет риск инфекции. Кроме того, напрягаются внутриглазные мышцы, что влияет на воспалительный процесс.

Это правило относится к обоим глазам. Я говорю о том, что вторым глазом тоже нельзя смотреть телевизор, компьютер или смартфон, особенно, закрывая оперированный глаз.

Наблюдение хирурга или врача-офтальмолога

Пациента важно смотреть на 1, 2, 3, 7, 15, 30 сутки после операции, даже если все идет хорошо. Многие проблемы на раннем этапе может увидеть только врач и не допустить их развития. Зачастую, эти проблемы связаны с другими болезнями пациента — диабет, заболевания суставов, хронические воспалительные болезни почек и мочевого пузыря, зубов и пазух носа, когда воспаление в глазу возникает спустя неделю после операции. Вот почему так важно сдавать все анализы до операции по катаракте, не покупая никаких справок! Хирург обязан знать все о вашем состоянии, чтобы прогнозировать и предупреждать потенциальные проблемы.

Идеальный вариант, когда именно хирург наблюдает своих послеоперационных пациентов или всегда на связи и может лично посмотреть, если есть отклонения от стандартного восстановительного периода.

Читать еще:  Что можно кушать после операции на почки

После выписки из стационара городской больницы пациент идет под наблюдение районного офтальмолога. Замечательно, когда врач хорошо знаком с нюансами катарактальной хирургии и может грамотно вмешаться в схему послеоперационного лечения, поменять/добавить препараты, сделать укол. А если нет? Или сложно записаться к офтальмологу, чтобы попасть вовремя на прием.

Почему в частной клинике по-другому?

В хорошей клинике пациента ведут на всем протяжении лечения. В контракт входит не только операция, но и, как правило, месяц наблюдения до полного выздоровления. Я всегда приглашаю пациентов лишний раз на контроль, если этого требует ситуация.

Резюме

Итак, мы с вами разобрались, что после операции пациента подстерегает много опасностей. Надо строго соблюдать режим закапывания капель и выполнения всех рекомендаций.

Любое нарушение может привести к серьезным проблемам. Слушайте своего доктора, не стесняйтесь задавать вопросы, переспрашивайте, если не понятно. Внимательно читайте памятки, в них все всегда написано в нужном объеме.

Все индивидуальные особенности восстановления уточняйте — можно ли лететь на самолете, спать в обнимку с котом и тп… Все в одной статье предусмотреть невозможно, но будьте благоразумны.

Что делать в экстренной ситуации?

Да, это бывает редко, но 1–2 глаза из 1000 получают серьезные инфекционные проблемы, как правило, именно нарушения режима ограничений.

Если ваш глаз после операции стал видеть хуже, сильнее покраснел, стал болеть, появилась пелена или туман, пошел гной — немедленно надо ехать к врачу. Никогда не ждите, что «проморгается» или «пройдет само». Срочно свяжитесь с клиникой или лечащим врачом. Помните, в любом городе есть неотложная глазная помощь, ищите здесь или в поисковике.
Если вы или ваши близкие планируют хирургическое лечение катаракты, подготовьтесь, внимательно изучите ситуацию в вашем городе. Прочитайте мои статьи, о том, как правильно выбрать глазную клинику и хорошего хирурга. Чем больше их опыт, тем меньше риск проблем, особенно если вы четко выполняете все рекомендации!

Успехов вам! Хирургия катаракты дает впечатляющие результаты если и врач и пациент понимают, что они делают.

Операция по удалению катаракты. Сколько длится послеоперационный период, осложнения

Операция по удалению катаракты занимает не более 15 мин., но послеоперационный период – это неотъемлемая часть лечения.

Все рекомендации необходимо соблюдать, именно от этого зависит успех проведённой манипуляции.

Сколько длится реабилитация после удаления катаракты

Обычно полное восстановление занимает 6 месяцев, этот срок может варьироваться в зависимости от состояния пациента, его возраста, способности к регенерации, степени болезни, образа жизни и соблюдения послеоперационного режима.

Срок реабилитации также зависит и от метода, которым была сделана операция.

По статистике после лазерного операционного вмешательства восстановление проходит быстрее и легче, чем после ультразвукового.

Основные правила реабилитации после операции

Существует несколько рекомендаций по уходу, которые необходимо строго соблюдать. Считается, что особо тщательным образом нужно следить за своим состоянием первые 10 дней.

При правильном подходе, выполнении всех предписаний и распорядка дня послеоперационный период пройдёт быстро и без осложнений.

Соблюдение режима

Необходим полноценный отдых и умеренная активность, это означает 8-часовой сон. В первые дни не рекомендуется выходить на улицу (если есть необходимость, возможно посещение улицы только в специальной повязке).

Очень важно качественное питание, меню должно быть разнообразным и насыщенным клетчаткой, овощами и фруктами. Можно употреблять молочные продукты, нежирное мясо и обязательно бульоны.

Это поможет избежать появления запоров, они не желательны в течение первых 10 дней.

Если есть предрасположенность, то в первое время необходимо провести профилактику, допустимо употребить немного слабительного средства на растительной основе.

Иногда лечащий врач выписывает диету исходя из индивидуальных особенностей, её нужно придерживаться.

Стоит отказаться от наклонов в любую сторону, если нужно какой-то предмет поднять с пола, то врачи рекомендуют сначала присесть, не сгибая торс, затем немного наклониться.

Не поднимать тяжёлые предметы, не носить тяжести – это может поспособствовать повышению внутриглазного давления, а иногда и кровоизлиянию.

Первую неделю специалисты рекомендуют спать только на противоположной стороне от оперируемого глаза. Эта мера предосторожности позволит избежать смещения хрусталика.

В течение первых 7 дней выходить на улицу только в марлевой повязке. Вовремя делать все манипуляции, а именно перевязки, закапывание капель, регулярное посещение врача, а также при любых признаках осложнения внепланово посетить приём.

После операционного вмешательства по удалению катаракты глаз начинает видеть уже спустя 2 часа, но зрение теряет свою остроту, возможна туманность и расплывчатость предметов. Поэтому врачи на реабилитационный период выписывают ношение очков.

Диоптрии линз могут сильно отличаться друг от друга, и специалисты настаивают на индивидуальном изготовлении, строго запрещается брать очки на прокат или покупать уже готовые варианты. Это может являться причиной ухудшения зрения.

Проведение гигиенических процедур

Операция, когда катаракта удалена, в послеоперационный период предполагает соблюдение правил личной гигиены.

Эта мера предотвратит как вирусные, так и бактериальные инфекции, которые являются причиной осложнения.

Ежедневное умывание нужно проводить без использования косметических средств, тёплой, проточной водой, с закрытыми глазами.

Купаться следует в душе, горячие ванны стоит исключить. При мытье волос максимально наклонять голову назад, таким образом исключить попадание в глаза шампуня.

Использование специальной повязки

Это необходимая мера после удаления катаракты. После хирургического вмешательства врачом накладывается специальная повязка. Она выполняет защитную функцию, её снимают только на следующий день.

Читать еще:  Крем для швов после операции

Затем пациент самостоятельно промывает глаз, ежедневно, используя раствор фурацилина. Прикрыть глаз и несколько раз промокнуть его стерильным ватным тампоном.

Затем наложить защитную марлевую повязку. Сложить пополам стерильную салфетку и аккуратно при помощи бинта зафиксировать на голове, для лучшей фиксации можно в дополнении использовать пластырь.

Операция — катаракта, послеоперационный период которой требует внимания и соблюдения всех правил.

Применение глазных капель

В реабилитационный период врач назначает препараты:

  • Противовоспалительного действия – это «Индоколлир». Этот препарат назначается при ряде заболеваний, он способствует улучшению зрения, предотвращает образование инфекций, является профилактическим средством после операций. Применяется 3–4 раза в сутки по капле, курс – индивидуально;
  • Дезинфицирующего действия – «Ципрофлоксацин» – противомикробные капли широкого спектра воздействия. Назначается при инфекционных и бактериальных заболеваниях, механическом повреждении, включая операционное вмешательство. Применяется по 2 капли до 8 раз в течение 10 дней;
  • Препараты комбинированного действия – «Тобраекс» – назначаются как антибактериальное средство, убирает чрезмерную слезливость, отёк. Применяется по 1 капле до 5 раз в сутки, длительность применения – индивидуально;
  • «Макситрол» – снимает воспаления, назначается при механических повреждениях, а также способствует восстановлению после различных операций, включая по удалению катаракты. Капать по 1 капле до 6 раз до 4 недель.

Посещение лечащего врача

Необходимо прийти на осмотр к специалисту на следующий день после операции, далее после 10 дней на повторный осмотр.

Но при первых признаках воспаления, осложнения, сильной боли, ощущения инородного тела стоит посетить офтальмолога внепланово.

Также при следующих симптомах следует немедленно обратиться к врачу:

  • резкое повышение температуры;
  • выделение гноя или слизи из оперируемого глаза;
  • ухудшение остроты зрения.

Как правильно закапывать глаза в период реабилитации

Следует лечь на спину, голову немного запрокинуть назад. Затем оттянуть указательным пальцем нижнее веко без применения силы и капнуть 1 каплю.

Не дотрагиваться дозатором до глаза, держать пузырёк вертикально. Если необходимо повторить процедуру, следует подождать 1 -2 минуты и повторить манипуляцию.

Лишнюю жидкость удалить чистой стерильной салфеткой, протереть кожу, не касаясь глаза и не надавливая на ближайшие ткани.

Что нельзя делать в послеоперационный период после операции по удалению катаракты

Операция проведена и катаракта удалена, послеоперационный период требует некоторых ограничений:

  • Исключить зрительные нагрузки – это просмотр телевизора, работа у компьютера, чтение книг;
  • Управление любым транспортным средством сроком до 6 недель;
  • В течение 10 дней воздержаться от употребления любой косметики;
  • Избегать чрезмерного света, как естественного, так и искусственного происхождения;
  • Не напрягать зрение в полутьме, не рассматривать предметы, не проводить домашние работы – освещение должно быть мягким, гармоничным, приятным для глаз;
  • Строго запрещается любое температурное воздействие как горячего, так и холодного – пламя от костра, домашней духовки, холодный ветер или воздушный поток от сплит-системы;
  • Полностью исключить физические нагрузки любого характера в течение 8 недель;
  • Посещения бань, саун, общественных бассейнов и пляжей – это способствует возникновению различных инфекций в послеоперационный период после операции по удалению катаракты;
  • До 8 недель необходимо отказаться от употребления любых алкогольных напитков. Курение стоит ограничить до 4 недель;
  • Делать массаж глаз, надавливать на глазное яблоко.

Что делать при возникновении осложнений

Важно знать! Если всё же в оперируемый глаз проникла вода или пена от косметического средства, то необходимо немедленно промыть специально приготовленным фурацилиновым раствором.

Если наблюдается небольшое покраснение, то оно обычно проходит после применения капель.

Воспалительные процессы – к ним относится воспаление конъюнктивы, сосудов глаза, радужки. Необходимо обратиться к врачу. Специалистом назначаются противовоспалительные капли, и в течение нескольких недель глаз приходит в норму.

Высокое внутриглазное давление – у пациента появляется боль в глазницах, возможна переходящая в головную. Наблюдается резь в глазах, в закрытом состоянии чувство тяжести.

Врачом назначаются капли, они стабилизируют работу кровеносной системы глазного яблока.

Кровоизлияние – это покраснение белка в результате разрыва сосуда – возникает крайне редко, сопровождается болью и возможно ухудшение зрения. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Отёк сетчатки – возникает из-за механического воздействия, сопровождается неприятными ощущениями и расплывчатым изображением. Необходимо терапия с применением глазных капель.

Отслойка сетчатки – в группу риска попадают пациенты с близорукостью, но при соблюдении всех правил по уходу после операции и использования капель – это осложнение можно избежать.

Смещение хрусталика – возникает при поднятии тяжестей и при активной физической нагрузке во время реабилитации. Требует немедленного операционного вмешательства.

Какой дальнейший уход за глазами после удаления катаракты

После того, как реабилитационный период закончен, необходимо бережно обращаться со зрением, соблюдать следующие рекомендации:

  • регулярное ношение очков;
  • просмотр телевизора и работу за монитором ограничить до 2-х часов в день, проводить с интервалами;
  • приветствуется ношение солнечных очков при солнечной погоде – это защитит глаза от чрезмерного света;
  • регулярно наблюдаться у офтальмолога.

Если соблюдать все правила в послеоперационный период после операции по удалению катаракты, то можно избежать осложнений. Это позволит быстрее реабилитироваться, а также улучшить остроту зрения, сохраняя здоровье надолго.

Автор: Елена Петрова

Данное видео расскажет вам про операция по удалению катаракты и послеоперационный период:

В этом видеоролике вам поведают про запреты в послеоперационный период после удаления катаракты:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector